直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食道癌，目前在癌症排行榜中居第二位，男女之比为2-3:1。直肠癌是一种生活方式病，饮食和生活方式是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。其病因到当前为止仍然不十分明了，不过多数认为与食物或遗传有关。研究表明酸性食品的摄入是癌症的元凶，肉类、蛋白质、脂肪的摄取量增多，大肠直肠癌有明显增加的趋势,三十几岁就患直肠癌的病人也不少。故识别直肠癌早期信号及预防显得尤为重要。                                        

    大便变细是直肠癌的早期信号。大便变细的原因，排除饮食结构或生活环境的突然改变外，痔疮、直肠癌和直肠息肉都可能导致大便变细。直肠癌导致大便变细好发于40岁以上的人群。早期常无明显症状。直肠癌患者的大便常伴有血液、粘液，而且大便习惯改变，腹泻与便秘交替出现。大便的次数增多，大便变细，肛门常有刺激症状，常想大便，就是平时所说的里急后重现象。直肠癌患者还会出现全身症状的改变，如短期内明显消瘦、贫血等。临床上，常有把早期直肠癌误当作痔疮，从而失去了最佳治疗机会的。因此，一旦出现不明原因的大便变细，且持续不能恢复正常，又没有正常的解释时，要及时去医院做检查。

    由于直肠癌早期症状不典型，甚至无症状，经常会被误诊，误诊率高达30%。医生们经过大量的临床观察，总结出10个症状，可视为直肠癌的危险信号：①大便中有脓血、粘液。②大便习惯改变，次数增多或腹泻，里急后重。③大便带血或出现黑色粪便。④大便形状发生改变，变稀、变扁或带槽沟。⑤腹泻与便秘交替出现。⑥突发的体重减轻。⑦原因不明的贫血。⑧腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。⑨肛门部或腹部有肿块。⑩发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。如遇以上情况，应立即到医院进行检查，以免误诊、漏诊而耽误治疗。                                     

    由于直肠癌的病因还不完全明确，所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施，主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。

　　⑴积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确，应早期手术切除，以减少癌变机会。

　　⑵饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。

　　⑶防止便秘，保持大便通畅。

⑷高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查，提高警惕性，发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的生存率。                                                  

⑸适当晒太阳有助于预防直肠癌。美国的一项研究提示我们：阳光与直肠癌的发病率关系密切。美国南部日照时间长，直肠癌的病发率也低。这说明：维生素D对直肠癌的预防有一定积极作用。而整日在写字楼内不见阳光、出门又乘汽车的白领，体内维生素D的含量肯定有限。既然缺乏由阳光合成的维生素D，那么从饮食中摄取足量的维生素D是否有效呢？专家普遍认为：无论饮食中怎样摄取维生素D，都必须有阳光中维生素D的参与才能发挥其应有的生化作用。很多卧床的老人为防止骨质疏松，口服维生素D，但研究结果表明：没有紫外线的参与、没有运动的刺激，维生素D并不吸收。                                                           

个人简历

   李学元，研究生学历，常德市第三人民医院外科主治医师，曾多次到湘雅二医院、湘雅三医院、中山大学附一进修普外科，擅长普外科微创手术，尤其在胃肠微创有较深的造诣，特别在直肠癌保肛方面有其独特的见解，发表论文数篇。  咨询电话   18797777190   0736-7199721