颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。常见症状有眩晕、头痛、视觉障碍、突然摔倒、上肢麻木或单肢麻木等。
    头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。
    发病原因与劳损、头颈部外伤、不良姿势、慢性感染、风寒湿因素、颈椎结构的发育不良等有关。颈椎病的的严重后果为中风、顽固失眠、神经衰弱、反复发作的头晕、严重的记忆力下降、颈部僵硬不能转动、植物神经功能紊乱、上肢疼痛无力、高位截瘫、耳聋。
    颈椎病治疗的根本原则是促使颈椎恢复原有正常、稳定的生物力学结构，其中最主要的是恢复颈椎正常的生理曲度（前屈），绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整，适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复。药物具有止痛、消炎等作用，针灸、推拿、物理治疗等能缓解颈部肌肉痉挛、促进血液淋巴循环，均有一定疗效，但这些方法在促进颈椎恢复正常生物力学结构方面没有作用，故不能作为长期方法，比治疗更重要的是日常保健，如姿势调节等。极少数病人需要手术治疗。适当的牵引有助于恢复颈椎正常的生物力学平衡结构。目前最好的治疗法是微创手术治疗（如臭氧、射频、等离子）。

个人简介
龙安国，常德市第三人民医院疼痛康复科副主任医师，科主任，学科带头人，毕业于北京中医药大学，中华疼痛学会会员，中国康复医学会员，中国中医针刀医学会会员，湖南省中西医结合疼痛学会副主任委员，曾在北戴河康复医院、中国康复研究中心、中国中医研究院针刀培训班、中法疼痛医学培训基地等进修学习。擅长疼痛微创介入疗法与康复理疗综合治疗颈腰椎间盘突出症、神经痛、骨关节病、风湿病、三瘫病人、各种癌痛、各种慢性疼痛等。发表相关疼痛、康复治疗学术论文多篇。
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