在呼吸道疾病的治疗中，痰培养是病原体的检测的一种常见手段，确定病原体有助于选择正确的治疗药物，从而缩短患者的病情，有利于患者的康复。但是在日常工作中，往往会碰到一些患者痰量较少或痰难以咳出而无法取痰标本，我们可以通过超声雾化吸入高渗盐水诱导患者咳出痰液,以检测患者的气道炎症程度和类型。
一、梯度高渗盐水法。
试剂配制:3%、4%、5%高渗盐水
仪器:超声雾化器。
操作方法:
(1)诱导前10min让患者吸入沙丁胺醇400μg(成人剂量)。
(2)雾化前清水漱口、擤鼻。
(3)3%高渗盐水超声雾化吸入15min,用力咳痰或吸痰至培养皿。
(4)若患者无痰或痰量不足则换用4%高渗盐水继续雾化7min。
(5)若患者无痰或痰量不足则换用5%高渗盐水继续雾化,7min后终止诱导程序。
(6)将痰液于2小时内送至检验室处理。
二、单一浓度高渗盐水法
试剂配制:3%高渗盐水
仪器:超声雾化器。
操作方法:
(1)诱导前10min让患者吸入沙丁胺醇400μg(成人剂量)。
(2)雾化前清水漱口、擤鼻。
(3)3%高渗盐水超声雾化吸入15min,用力咳痰或吸痰至培养皿。
(4)若患者无痰或痰量不足则以3%高渗盐水继续雾化7min。
(5)若患者无痰或痰量不足则以3%高渗盐水继续雾化,7min后终止诱导程序。
(6)将痰液于2小时内送至检验室处理。
注意事项:
(1)重症哮喘患者不宜进行高渗盐水痰诱导，因可加重支气管痉挛。
(2) 高渗盐水痰诱导的不良反应有咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、气喘、恶心、呕吐、头晕、胸闷等，诱导前必须准备好相关的抢救设备和药物,诱导过程中密切观察患者表现,必要时监测肺功能。
(3）雾化过程的时间不宜超过30min。